Isosporiasis
Isosporiasis je lidská střevní choroba zapříčinená parazitním Isospora belli. To se nalézá celosvětově, obzvláště v tropických a subtropických oblastech. Infekce často se vyskytuje v immuno-kompromitoval jednotlivce, pozoruhodně pacienti AIDSu a vypuknutí byli hlášení ve skupinách institutionalized ve Spojených státech. První doložený případ byl v 1915.
Nepřehlédněte: Tato stránka obsahuje strojový překlad textu z anglické encyklopedie Wikipedia. Pokud budou některé pasáže špatně srozumitelné, zkuste se podívat i na text v originále, který najdete pod odkazem Isosporiasis. Překlad byl vytvořen pomocí překladače Eurotran.
Příčinný agent
coccidian parazit Isospora belli infikuje epiteliální buňky tenkého střeva, a je nejméně obyčejný tří střevních coccidia, které infikují lidi (Toxoplasma, Cryptosporidium, a Isospora).
Cyklus života
U doby vylučování, nezralý oocyst obsahuje obvykle jeden sporoblast (více zřídka dva). V dalším zrání po vylučování, sporoblast se dělí v dva, tak oocyst nyní obsahuje dva sporoblasts. Sporoblasts vylučují zeď cysty, tak se stávat sporocysts; a sporocysts dělí se dvakrát produkovat čtyři sporozoites každý. Infekce se vyskytuje přijímáním sporocyst-obsahovat oocysts: excyst sporocysts v tenkém střevu a vydání jejich sporozoites, který napadnout epiteliální buňky a zahájit schizogony. Na roztržce schizonts, merozoites jsou propuštěny, napadnout nové epiteliální buňky, a pokračovat v cyklu asexuálního násobení. Trophozoites se vyvine do schizonts, které obsahují merozoites násobku. Po minimu jednoho týdnu, sexuální stádium začne vývojem muže a ženy gametocytes. Fertilizace vyústí ve vývoj oocysts, které jsou vylučovány v stoličce. Isospora belli infikuje jak lidi tak zvířata.
Klinické rysy
Infekce vyvolává akutní, non-krvavý průjem s crampy bolením břicha, který může trvat týdny a končit malabsorpcí a váhovou ztrátou. V immunodepressed pacientech, a v dětech a dětech, průjem může být hrozný. Eosinophilia může být přítomný (jinak než jiné nákazy prvoka).
Diagnóza laboratoře
Mikroskopická demonstrace velký typicky-tvarovaný oocysts je východisko pro diagnózu. Protože oocysts může být podán v malých množstvích a občas, opakované stoličkové zkoušky a procedury koncentrace jsou doporučeni. Jestliže zkoušky stoličky jsou zápor, zkouška dvanáctníkových vzorků biopsií nebo test řetězce (Enterotest) může být potřebován. Oocysts může být zobrazil na nativních mikroskopických preparátech mikroskopií s bystrý-polní, rozdílné překážení kontrastovat s (DIC), a epifluorescence. Oni mohou také být potřísnění upravenou kyselinou-rychlá skvrna.
Typické laboratorní rozbory obsahují:
- Mikroskopie
- Morphologic srovnání s jinými střevními parazity
- Bench pomáhá pro Isospora
Léčba
Trimethoprim-sulfamethoxazole je výběr obvyklé léčby. Vidět doporučení na lékařském dopise (drogy pro parazitární nákazy) pro kompletní informaci.