Metastasis

Metastasis (vyslovoval meh-TAS-ta-sis) znamená šíření rakoviny. Rakovinné buňky mohou se vytrhávat primárnímu nádoru a cestovat přes krevní řečiště nebo lymfatický systém k jiným částem těla. Množný je metastases (vyslovoval meh-TAS-ta-seez).

Rakoviny jsou schopné nakládání přes tělo dvěma mechanismy: invaze a metastasis. Invaze je přímé stěhování a proniknutí rakovinnými buňkami do sousedních tkání. Metastasis je schopnost rakovinných buňek pronikat do lymfatická a krevní cesty, obíhat krevním řečištěm, a pak růst v nové ohnisko (metastasize) v normálních tkáních jinde v těle.

Nádory jsou klasifikované jako bytí jeden vlídný nebo zlomyslný spoléhat se na zda nebo ne oni mohou rozšířit se místní invazí a/nebo metastasis. Benigní nádory jsou nádory, které nemohou se rozšířit invazí nebo metastasis; od této doby oni jen stanou se místně. Maligní nádory jsou nádory, které jsou schopné nakládání invazí a metastasis. Samozřejmě, termín “rakovina” platí jen k maligním nádorům.

Když pacienti jsou diagnostikováni s rakovinou, oni chtějí vědět to zda jejich nemoc je místní nebo se šířil do jiných umístění.

To je jeho schopnost šířit se do jiných tkání a orgány to dělá rakovinu potenciálně life-threatening nemoc, tak je velký zájem na pochopení co dělá metastasis možný pro rakovinný nádor.

Rakovinné buňky mohou se šířit do lymph uzlů blízko primárního nádoru (oblastní lymph uzly). Toto je volané nodální zapletení, pozitivní uzly nebo oblastní nemoc. Rakovinné buňky mohou také šířit se do jiných částí těla, vzdálený od primárního nádoru. Použití doktorů termín metastatic nemoc nebo vzdálenou nemoc popisovat rakovinu, která se šíří do jiných orgánů nebo k uzlům lymph jiný než ti se blíží k primárnímu nádoru.

Když rakovinné buňky se rozšiřují a tvoří nový nádor, nový nádor je volán druhotný, nebo metastatic, nádor. Rakovinné buňky, které tvoří druhotný nádor jsou jako ti v originálním nádoru. To znamená, například, to jestliže rakovina prsu se rozšíří (metastasizes) k plíci, druhotný nádor je tvořen abnormální hrudi buňky (ne abnormální buňky plíce). Nemoc v plíci metastatic rakovinu prsa (ne rakovina plíce).

Zahrnuté faktory v metastasis

Metastasis je komplex série kroků ve kterých rakovinných buňkách opouštějí originální nádorové místo a se stěhují do jiných částí těla přes krevní řečiště nebo lymph systém. To dělá tak, zlomyslné buňky vytrhnou se od primárního nádoru a vázat se k a degradovat bílkoviny, které tvoří obklopení extracelulární matice (ECM), který oddělí nádor od sousední tkáně. Tím, že degraduje tyto bílkoviny, rakovinné buňky jsou schopné porušit ECM a uniknout. Když rakoviny ústní zkoušky metastasize, oni obyčejně cestují přes systém lymph k lymph uzlům v krku.

Výzkumníci rakoviny studovat podmínky nutné pro rakovinu metastasis objevili, že jeden z kritických požadovaných událostí je růst nové sítě krevních cest. Tento proces tváření nové krevní cesty je nazýván angiogenesis.

Angiogenesis nádoru je množení sítě krevních cest to pronikne do rakovinných výrůstků, dodávat živiny a kyslík a odstraňovat odpady. Nádor angiogenesis vlastně začíná rakovinnými buňkami nádoru uvolňovat molekuly, které dají signály k obklopující normální hostitelské tkáni. Toto signalizovat aktivuje jisté geny ve tkáni hostitele to, podle pořadí, dělat bílkoviny podporovat růst nových krevních cest.

Metastasis a primární rakovina

Metastatis teoreticky vždy se shoduje s primární rakovinou. Je to nádor, který vyjel z rakovinné buňky nebo buňky v další části těla. Nicméně, přes 10 % pacientů představovat k oncology jednotky budou mít metastases bez primárních voleb nádor shledal. Studia ukazovala to jestliže jednoduchý výslech neodhalí rakovinový pramen (vykašlávat krev - ' pravděpodobně plíce ', močit krev - ' pravděpodobně močový měchýř '), komplexní zobrazovací vůle ne jeden. V některých těchto případů primární volby se objeví později.

Použití immunohistochemistry dovolilo patologům dávat identitu k mnoho z těchto metastases. Imaging ukázaná oblast jen občas odhalí primární volby nicméně.

Diagnóza primárních voleb a druhotných nádorů

Buňky v nádoru metastatic se podobají těm v primárním nádoru. Jakmile rakovinná tkáň je zkoušena pod mikroskopem určit buněčný druh, doktor může obvykle prozradit to zda ten druh buňky je normálně nalezený v části těla od kterého vzorek tkáně byl vzat.

Například, buňky rakoviny prsu se dívají stejný zda oni jsou nalezení v hrudi nebo se šířili do další části těla. Tak, jestliže vzorek tkáně vzatý od nádoru v plíci obsahuje buňky, které vypadají jako buňky hrudi, doktor určuje, že nádor plíce je druhotný nádor.

Metastatic rakoviny mohou být nalezené u stejného času jako primární nádor nebo měsíců nebo roků později. Když druhý nádor je nalezený v pacientovi, který byl zpracovaný pro rakovinu v minulosti, to je více často metastasis než další primární nádor.

V asi 10 % onkologických pacientů, druhotný nádor je určil jako, ale žádná primární rakovina může být najita, v zášti rozsáhlých testů. Doktoři se odkazují na primární nádor jak neznámý nebo okultní, a pacient je řekl, aby měl rakovinu z neznámém primárním původu (pohár). Ve vzácných případech (např. melanoma) žádný primární nádor se nalézá dokonce na pitvě. To je proto si myslel, že některé primární nádory mohou se navrátit kompletně, ale odejít jejich metastases vzadu.

Léčby rakoviny metastatic

Když rakovina metastasized, to může být léčeno chemoterapií, radiační léčba, biologická terapie, terapie hormonu, chirurgie, nebo kombinace těchto. Volba léčby obecně závisí na druhu primární rakoviny, velikosti a umístění metastasis, pacient je věk a obecné zdraví a druhy léčeb používaly předtím. V pacienti určili jako s pohárem, to je ještě možné léčit nemoc dokonce když primární nádor nemůže být lokalizován.