Placebo efekt
placebo efekt je jev to pacient je symptomy mohou být zmírněny léčbou podvodu, očividně protože jednotlivec čeká nebo věří to to bude pracovat. Někteří lidi uvažují toto být významný aspekt lidské fyziologie; jiní zvažují to být iluze vyvstávat od cesty lékařské experimenty jsou řízeny.Jestliže pacienti si stěžovat na bolest zád být poskytnut jediný placebo, pro příklad, typicky o čtvrti jich ohlásí reliéf nebo snížení bolesti. Pozoruhodně, ne jen dělat pacienty zpráva zlepšení, zlepšení často jsou objektivně měřitelná, a stejný zlepšení typicky být ne pozoroval to v pacientech, kteří nepřijali placebo.
Protože tohoto účinku, vládní regulační agentury schválí nové drogy jen poté, co testy založí ne jediný to pacienti reagují na je, ale také to jejich účinek je větší než to placeba (způsobem, jak ovlivnit více pacientů, tím, že ovlivní responders více silně nebo oba). Takový test nebo klinické testovací období je volán placebo-kontrolovaný studium. Protože doktorská víra v hodnotu léčby může ovlivnit co jeho nebo její pacient věří, takové soudy jsou obvykle řízeny v "dvojitý-slepý" móda: to je, ne jediný jsou pacienti vyrobení nevědomý když oni přijmou placebo, doktoři jsou děláni nevědomý také. Nedávno, to dokonce bylo ukázané to " falešný " chirurgie může mít podobné účinky a tak některé chirurgické techniky musí být studovány s ovládacími prvky placeba (zřídka zdvojnásobit slepého, pro zřejmé důvody).
Velikost placebo efektu je sporná. Část diskuse může být náležitá ke skutečnosti, že pacienti, kteří byli daní droga (nebo placebo pro tu záležitost) chtít oftentimes ohlásit zlepšení dříve a více dychtivě aby těšil a děkoval dárci péče. Tito pacienti mohou dokonce dělat toto, když není tam žádné skutečné fyzické zlepšení dosáhl. Proto, nejistota přes skutečnou velikost placebo efektu. An často citoval číslo je to o jedné třetině pacienti se zlepší v placebu, ale nedávné studium zavolalo na to číslo do otázky, prohlašovat, že účinek je hodně menší, jestliže to existuje vůbec.
To bylo argumentoval, že placebo efekt může být jednoduše experimentální artefakt to vyvstává, protože pacienti v nějakém studiu jsou vybráni odhalit zvláštní vlastnost (příznak nemoci). Protože vzorek je tak zpočátku překroutil pryč od zlý, to je pravděpodobné, že během studijního kursu tam bude přirozená tendence pro vzorek vrátit se k zlý - i. e. přehlídka lepší než průměrné úrovně zotavení.
Opačný účinek, někdy nazvaný Nocebo účinek, je výsledek negativních očekávání pacientem. Někteří pacienti, kteří věří, že oni should být nemocní mohou vystavovat ryzí symptomy.
Nocebo účinek může nebo smět ne být rozlišil od starších pojetí takový sociogenic nemoc nebo psychosomatická nemoc. V každém případě, rozlišovat mezi těmi účinky mohou být těžká úloha pro lékařský sémiotika, nebo studium jak interpretovat pacienta má popis jejich lehkých onemočnění.
Nejpřísnější definice by byla negativní účinek produkovaný očekáváním to medicína nebo léčba nepracuje obecně nebo pro pacienta v zvláštní. Sociogenic nemoc a psychosomatická nemoc by mohli proto být širší podmínky kde známá nebo neznámá příčina s kulturními nebo psychologickými faktory je zahrnována.
Příklad: Já věřím, že lék proti kašli nepracuje. Já trpím, proto, od Nocebo účinek -- medicína je méně účinná pro mě než pro pacienta kdo věří medicíně vlastně předejde kašlům.
- Margaret Talbot: " placebo předpis ", Nové York časy, 9. ledna 2000
- Gina Kolata: " placebo efekt je více mýtu než věda, studium říká ", Nové York časy, 24. května 2001
- Dana Desonie: " placebo efekt: Skutečný nebo představil si? ", http: / / www. studyworksonline. com / cda / obsah / článek / 0, 1034, NAV4-42 _ SAR1112, 00. html